Плановые профилактические прививки детям



Под профилактическими прививками подразумевается введение в организм антигенного материала. Цель плановой вакцинации – выработка иммунитета к болезни. Вакцина предотвращает заражение или ослабляет последствия заболевания. Иногда обязательные профилактические прививки вызывают нежелательные реакции, и если они возникают, необходимо поставить в известность лечащего врача.

Обязательно ли нужно делать прививки детям?

Для чего нужно делать прививки детям и какими препаратами проводится вакцинация? Для профилактики и лечения опасных для жизни инфекционных болезней применяются специальные иммунобиологические препараты: вакцины, сыворотки, иммуноглобулины.

Вакцины используют в целях профилактики для создания в организме искусственного активного иммунитета против конкретных инфекционных заболеваний: дифтерии, полиомиелита, гепатита, гриппа, менингита и т. д.

Сыворотки и иммуноглобулины вводят уже заболевшему ребенку в качестве экстренной помощи, чтобы одолеть недуг. Эти препараты содержат уже готовые антитела против той или иной болезни. Например, противостолбнячная и противодифтерийная сыворотки, антирабический, противококлюшный, антистафилококковый иммуноглобулины. То есть создается искусственный пассивный иммунитет. Так как в данном случае антитела организмом не вырабатываются, а поступают в готовом виде, иммунитет возникает ненадолго, а исчезает вместе с антителами, которые выполнили свою задачу и помогли организму в тяжелое для него время.

Особое место в длинном ряду санитарно-гигиенических и профилактических мероприятий по укреплению здоровья детей занимает проведение плановых профилактических прививок против инфекционных болезней.

Профилактические прививки детям, кажущиеся сегодня делом простым и обыденным, а некоторыми недальновидными людьми расценивающиеся как ненужные и даже вредные, своим появлением произвели настоящую революцию в медицине, открыли новое направление в науке, спасли жизнь и здоровье миллионам людей, избавили общество от неизлечимых ранее болезней. Ответ медиков на вопрос «обязательно ли делать прививки детям» однозначен – «да, вакцинация необходима».

А теперь узнайте об истории прививок и их создателях, избавивших мир от многих эпидемий.

Прививки от оспы и других болезней: факты, история и создатели

На протяжении всей многовековой истории человека преследовали инфекционные болезни, временами приобретавшие характер эпидемий и уносившие миллионы человеческих жизней.

Уже в древние века ученые мужи задумывались о причинах возникновения этих «поветрий», «моровых» или «повальных» болезней, пытались связать их появление с особыми «миазмами» — ядовитыми испарениями воздуха, с невидимыми глазу «контагиями», присутствующими в атмосфере. Карой, ниспосланной богом, считали люди эпидемии натуральной оспы, чумы и холеры, которые распространялись молниеносно по странам и континентам, не зная препятствий и границ, с одинаковым равнодушием поражая бедняка в жалкой лачуге и знатного вельможу в великолепном дворце.

Уже тогда люди пытались противостоять заболеваниям разными способами: укрывались в домах с закрытыми ставнями, окуривали помещения дымом, обтирали кожу уксусом и вином, принимали внутрь разные снадобья и возносили молитву богу, моля о спасении. Иногда эти примитивные меры личной профилактики давали положительный результат, если речь шла о холере, но защититься от чумы или оспы такими способами было невозможно.

Эпидемия XIV века унесла 25 миллионов жизней и много лет внушала безграничный ужас людям лишь при упоминании о чуме.

Тем выше должны мы ценить подвиги врачей-исследователей, ставивших на себе опыты с возбудителями чумы, холеры, пытаясь найти защиту от смертельных болезней.

У истоков истории прививок стоял голландский ученый Левенгук, который в XVIII веке при помощи микроскопа с 300-кратным увеличением обнаружил доселе неизвестную форму жизни — мир микроорганизмов. Но прошло еще много времени, прежде чем врачи догадались о прямой связи инфекционных болезней с мельчайшими живыми существами. Приходилось действовать вслепую, подвергая опасности свою жизнь.

Одним из самых известных исторических фактов о прививках является опыт, который провел на себе английский врач А. Уайт в 1802 году, введя в свой организм чумную субстанцию от больного. Опыт закончился трагически: Уайт умер, но у него нашлись последователи, которые продолжили опыты по самозаражению чумой, желая ценою собственной жизни избавить человечество от черной смерти и показать, что страх перед чумой, парализующий общественную жизнь, не обоснован, так как заболевал не каждый, даже когда свирепствовала эпидемия.

Найти пути защиты от натуральной оспы помогла сама природа. Из многолетних наблюдений было известно, что крестьянки, ухаживающие за коровами, болеющими коровьей оспой, и сами заразившиеся при дойке больной коровы, не болеют натуральной оспой или очень легко переносят это заболевание.

Начало истории прививок от оспы положил английский врач Эдвард Дженнер, который в 1776 году разработал метод прививания коровьей оспы людям с целью защитить их от натуральной. Именно Дженнеру человечество обязано спасением от одной из самых свирепых инфекций. Благодаря повсеместному оспопрививанию эта жестокая болезнь была ликвидирована во всем мире, и с января 1980 года плановая вакцинация против оспы в нашей стране отменена.

В 1955 году Национальная организация по борьбе с полиомиелитом, основанная в Америке по предложению и на средства Рузвельта, который сам был жертвой этого заболевания, объявила о созданной врачом Джонасом Солком вакцине против детского паралича. Работа над созданием этой вакцины шла непрерывно на протяжении полувека и увенчалась успехом. Благодаря вакцине Солка, усовершенствованной американским ученым Сэбином и нашими сооотечественниками Чумаковым и Смородинцевым, создана широкая прослойка людей, невосприимчивых к полиомиелиту, и эта ужасная болезнь в нашей стране ликвидирована.

А сколько горя принесла дифтерия, ужасавшая когда-то всех матерей, которые боялись этого посланника смерти детей больше, чем всех других болезней, вместе взятых! Во время болезни в носоглотке и в гортани образовывались пленки, которые перекрывали дыхательные пути, обрекая ребенка на мучительную смерть от удушья. Недаром в народе дифтерию называли «глотошной». Велико было отчаяние врачей из-за невозможности помочь страдающему пациенту. Это толкало врача на самоотверженный поступок — отсасывание пленок из горла ребенка собственным ртом, что нередко заканчивалось трагически для самого доктора. Такие случаи описаны в художественной литературе Чеховым, Вересаевым, Булгаковым, наблюдавшими дифтерию в собственной врачебной практике. Современные дети защищены и от этой болезни благодаря проведению профилактических прививок и другим защитным мероприятиям.

Добровольный отказ родителей от проведения детских прививок

Закон Российской Федерации «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 1998 года устанавливает правовые основы государственной политики в области иммунопрофилактики, определяет права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики.

Любой гражданин имеет право на:

  • отказ от профилактических прививок;
  • получение полной и достоверной информации о необходимости профилактических прививок, о возможных поствакцинальных осложнениях;
  • бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь;
  • бесплатный медицинский осмотр, а при необходимости — и медицинское обследование перед прививками;
  • бесплатное лечение и социальную защиту при возникновении поствакцинальных осложнений.

Если вы решили воспользоваться своим правом на отказ от детских прививок, подумайте о последствиях.

Кроме того, что ваш ребенок будет подвержен опасности заболеть различными инфекциями, впоследствии у него возникнут проблемы с выездом за границу для продолжения учебы, так как многие страны в соответствии с международными медико-санитарными правилами требуют наличия конкретных профилактических прививок.

При отказе родителей от прививок выросшему ребенку могут отказать в приеме на работу или отстранить от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями, в том числе и за рубежом.

Отказ в приеме непривитого ребенка в детское учреждение может быть только временным на период реальной угрозы инфекционного заболевания. После исчезновения вероятности эпидемии ребенка обязаны принять.

Новый закон дает матери право добровольного отказа от прививок, но принять решение необходимо в пользу вакцинации. Добровольный отказ от вакцинации должен быть тщательно продуман и иметь под собой серьезные основания, оправдывающие столь рискованное решение.

Во второй половине 80-х годов прошлого века многие родители стали отказываться от профилактических прививок под влиянием газетных статей, в которых всезнающие журналисты безапелляционно доказывали, что активная иммунизация наносит вред детскому здоровью, а иногда и лишает жизни.

Несколько лет в средствах массовой информации велась дискуссия между медиками и журналистами, в которой каждый доказывал свою правоту. Спор разрешился самым печальным образом: увеличение количества непривитых детей предоставило благодатную почву для возбудителей дифтерии, и они не преминули воспользоваться случаем. Два года бушевала эпидемия дифтерии в Москве, закончившаяся для некоторых семей слезами и горем.

В 1995 году в Чечне среди детей отмечалась вспышка полиомиелита, о котором на протяжении предыдущих нескольких десятков лет благодаря плановым прививкам никто и не вспоминал. В ходе военных действий была разрушена система охраны здоровья детей, в том числе и плановая вакцинация. Воюющим сторонам не было дела до здоровья мирного населения и профилактики болезней. Результатом безответственности политиков и чиновников стала вспышка полиомиелита и превращение здоровых детей в инвалидов.

В настоящее время в центре России, в основном в Москве и Подмосковье, проживает большое количество мигрантов с Кавказа и из Средней Азии. Подавляющее большинство их детей не имеют полисов обязательного медицинского страхования, поликлиниками не наблюдаются и остаются за бортом плановой вакцинации. Малолетние беспризорники, со всей страны стекающиеся в Москву и в другие крупные города в надежде на сладкую жизнь, пополняют ряды непривитого контингента. А это грозит новыми вспышками инфекционных заболеваний среди детей.

Современный период характеризуется нестабильной эпидемиологической ситуацией. Во многом это объясняется политической и экономической нестабильностью жизни бывших союзных республик, массовой миграцией населения, военными действиями в «горячих» точках с появлением множества беженцев по всей стране, ослаблением санитарно-эпидемиологического контроля.

Отказ от проведения прививок в этой обстановке не только безрассуден, но и преступен по отношению к своему ребенку и окружающим лицам. Как можно не привиться от туберкулеза, если заболеваемость этой инфекцией выросла в несколько раз и не стремится к снижению?

Растет заболеваемость гепатитом В и С, приводящим к развитию хронического воспаления печени и жировому перерождению этого важнейшего органа.

Безобидная краснуха, которую дети переносят в основном легко и без осложнений, является страшной угрозой для болеющих ею беременных женщин, ибо ребенок с почти стопроцентной вероятностью родится с каким-либо уродством.

Эпидемический паротит, называемый в народе заушницей, свинкой, нередко дает вспышки в интернатах, общежитиях, казармах, поражая не только слюнные, но и половые железы подростков и молодых мужчин, становясь причиной бесплодия.

Показаний к профилактическим прививкам намного больше, чем противопоказаний. Мы живем на пороховой бочке. Подумайте об этом, отказываясь от вакцинации. Если же, несмотря ни на что, вы остаетесь стойким противником профилактических прививок, уведомите об этом главного врача поликлиники в письменной форме.

Как вырабатывается иммунитет у ребенка после прививки

Ребенок рождается свободным от микробной флоры, но уже с первых часов его организм заселяется микроорганизмами, которые будут сопровождать его всю жизнь. Новорожденные и дети первых месяцев жизни обладают пассивным иммунитетом к инфекционным заболеваниям за счет антител, приобретенных через плаценту и молоко матери. Этим объясняется невосприимчивость детей до 6 месяцев к детским инфекционным болезням даже при тесном контакте с заболевшим.

Активный иммунитет вырабатывается после прививки или после перенесенного заболевания. Вакцинопрофилактика проводится по специально разработанной схеме, в которой учитывается возрастная способность организма ребенка к выработке стойкого иммунитета, возможность одновременной иммунизации несколькими вакцинами, эффективность применяемых вакцин и продолжительность поствакцинального иммунитета, опасность поствакцинальных осложнений.

Активная иммунизация проводится путем введения в организм специфических антигенов, в ответ на которые начинают вырабатываться собственные антитела. Таким образом формируется специфический иммунитет после прививки, защищая ребенка.

В качестве антигенов могут использоваться живые, но ослабленные каким-либо способом возбудители. Например, вакцины против кори, туберкулеза, полиомиелита, паротита.

Широкое применение имеют вакцины, приготовленные из убитых нагреванием или химическими веществами микробов, используемые для профилактики коклюша, брюшного тифа, холеры.

Если токсин, выделяемый микроорганизмом, обработать по специальной методике, то он превратится в анатоксин, потеряет свою ядовитость, но сохранит способность вызывать в организме выработку антител и может быть использован для специфической профилактики. Широко используются дифтерийный и столбнячный анатоксины.

В настоящее время ребенок одновременно прививается против нескольких заболеваний, поэтому постоянно идет работа над созданием и усовершенствованием ассоциированных вакцин, т. е. содержащих несколько антигенов. Примером такой поливакцины может служить широко известная адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС). Адсорбирование вакцины на гидрате окиси алюминия производится для более медленного и постепенного всасывания в кровь, что снижает риск развития поствакцинальных осложнений.

Пути введения вакцины различны. Так, вакцинация против полиомиелита проводится через рот, вакцина против туберкулеза вводится внутрикожно, вакцина АКДС — внутримышечно. После попадания вакцины в организм начинается выработка антител, происходит иммунологическая перестройка организма, повышается его устойчивость к соответствующей инфекции.

Но однократного введения вакцины недостаточно для развития стойкого длительного иммунитета ребенка после прививки, поэтому разработаны методы поэтапной вакцинации и ревакцинации, основанные на экспериментах и большом опыте прививочной работы.

Перечень профилактических прививок и национальный календарь проведения

В нижеприведенной таблице указан перечень профилактических прививок и возраст ребенка, под¬лежащего обязательной вакцинации:

Возраст ребенка, подлежащего обязательной вакцинации Наименование профилактической прививки
12 часов Первая вакцинация против вирусного гепатита В
3-7 дней Вакцинация против туберкулеза
1 месяц Вторая вакцинация против вирусного гепатита В
2 месяца Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группа риска). Первая вакцинация против пневмококковой инфекции
3 месяца Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка. Первая вакцинация против полиомиелита. Первая вакцинация против гемофильной палочки (группа риска)
4,5 месяца Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка. Вторая вакцинация против полиоми­елита. Вторая вакцинация против гемофильной палочки (группа риска). Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции
6 месяцев Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка. Третья вакцинация против полиомиелита. Третья вакцинация против вирусного гепатита В. Третья вакцинация против гемофильной палочки (группа риска)
12 месяцев Вакцинация против кори, эпидемического паротита, краснухи. Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (группа риска)
15 месяцев Ревакцинация против пневмококковой инфекции
18 месяцев Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка. Первая ревакцинация против полиомиелита. Ревакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)
20 месяцев Вторая ревакцинация против полиомиелита
6 лет Ревакцинация против кори, эпидемического паротита, краснухи
7 лет Вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка. Ревакцинация против туберкулеза
13 лет Вакцинация против вирусного гепатита В. Вакцинация против краснухи (девочки)
14 лет Третья ревакцинация против дифтерии и столбняка. Третья ревакцинация против полиомиелита. Ревакцинация против туберкулеза

 

По этому графику прививаются дети, не имеющие серьезных проблем со здоровьем. Министерство здравоохранения каждый страны устанавливает свой национальный календарь профилактических прививок.

Для детей, входящих в группу риска, календарь профилактических прививок имеет некоторые особенности. Так, дети с иммунодефицитными состояниями, анатомическими дефектами, онкогематологическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированные, воспитывающиеся в закрытых детских учреждениях психоневрологического профиля, противотуберкулезных санаториях, получают вакцинацию от гемофильной инфекции в 3, 4,5 и 6 месяцев, а затем однократную ревакцинацию в 18 месяцев. Эту прививку могут предложить и вашему малышу, если он родился недоношенным, часто болеет простудными заболеваниями, с рождения находится на искусственном вскармливании, готовится к поступлению в детское дошкольное учреждение.

В прививочный график не включена вакцинация против ветряной оспы, против вируса папилломы человека, вызывающего рак шейки матки, но по желанию родителей эти прививки могут быть сделаны. Против ветряной оспы прививаются дети старше 12 месяцев, а вакцинация против ВПЧ (вируса папилломы человека) проводится трехкратно девочкам в 12 лет с интервалом 2-4 месяца.

При помощи вакцинации и четкого соблюдения правил проведения профилактических прививок врачи всего мира борются с наиболее опасными инфекциями, способными принимать характер эпидемий. Благодаря успехам эпидемиологов и врачей-инфекционистов в мире ликвидированы оспа и чума, значительно снижена заболеваемость дифтерией, столбняком, полиомиелитом, коклюшем, корью. Одной из основных задач иммунологии является разработка вакцины против СПИДа, над которой бьются ученые уже много лет, но пока безуспешно.

Санитарные правила и противопоказания к постановке прививок детям

Эффективность прививок зависит от соблюдения сроков и интервалов вакцинации, от полноценности антигенов, от состояния реактивности организма.

При неполноценном питании, недостаточном количестве белка и витаминов нарушается выработка антител и прививочного иммунитета.

Согласно санитарным правилам, перед прививкой ребенок должен быть осмотрен врачом с обязательной термометрией. Родители детей, посещающих детский сад и школу, должны быть предупреждены о дате вакцинации заранее, чтобы при необходимости обсудить с врачом все вопросы, связанные с прививками.

По правилам проведения прививок, если вакцинации предшествовало какое-то заболевание, то следует воздержаться от вакцинации до полного выздоровления и выдержать от 2 до 4 недель в зависимости от тяжести процесса.

Противопоказаниями ко всем прививкам детям являются острые инфекционные болезни, лихорадочные состояния, туберкулез в активной форме, болезни крови, сахарный диабет, болезни почек острые и обострения хронических, пороки сердца в стадии декомпенсации, аллергические и иммунодефицитные состояния. Также противопоказаниями к прививкам являются болезни центральной нервной системы.

Несоблюдение правил прививок для детей грозит развитием тяжелых поствакцинальных осложнений и приводит к слабой выработке иммунитета. Необоснованные отводы от прививок тоже неоправданны и подвергают детей риску заболевания соответствующими инфекциями.

Реакция организма детей на прививку (с фото)

Если соблюдены правила проведения прививок, дети в большинстве случаев переносят прививки без последствий. Но иногда могут возникнуть осложнения, о которых следует немедленно поставить в известность врача-педиатра. Какие нежелательные реакции на прививку могут возникнуть у детей?

Послепрививочные реакции проявляются в виде общих и местных симптомов: болезненный, но быстро рассасывающийся инфильтрат на месте инъекции, покраснение кожи вокруг нее, не требующие лечения.

Нежелательная реакция на прививку у детей выражается повышением температуры, недомоганием, аллергическими проявлениями в виде крапивницы или астматического состояния, могут развиться судороги, явления энцефалита.

Профилактика нежелательных реакций на прививки ведется в двух направлениях: усовершенствование вакцин с целью снижения их аллергенности и применение комплексного обследования детей для выявления группы риска.

В частности выращивание вирусной вакцины не на курином белке, а на культуре тканей человека значительно снижает риск развития тяжелых аллергических реакций.

Дети с аллергическими реакциями организма на прививки должны прививаться в период наименьшей аллергической активности заболевания, должна соблюдаться гипоаллергенная диета на период вакцинации, за 2-3 дня до прививки и в течение 10 дней после нее ребенок должен принимать антигистаминные препараты.

Вакцинация детей с заболеваниями нервной системы наиболее ответственна и требует индивидуального подхода. Большинство из них получают не АКДС, а облегченный АДС-М-анатоксин на фоне приема седативных, противосудорожных и жаропонижающих препаратов.

Дети, часто болеющие респираторными инфекциями, должны прививаться в теплое время года, в период наименьшей заболеваемости ОРВИ, при отсутствии контактов. Перед прививкой следует провести исследование крови и мочи.

Если у ребенка развилась тяжелая реакция на первую прививку АКДС, то целесообразно проводить дальнейшую вакцинацию АДС-М-анатоксином, но не переносить отвод от одной вакцины на другие виды вакцин. Этим детям не противопоказаны прививки против полиомиелита, кори и паротита.

При тяжелых поствакцинальных осложнениях, требующих длительного лечения, приведших к инвалидизации или смерти ребенка, закон определяет право граждан на социальную защиту, включающую в себя получение государственного единовременного пособия, ежемесячных денежных компенсаций, пособия по временной нетрудоспособности.

Здесь вы можете посмотреть фото реакций на прививку у детей:

Проведение прививок по эпидемическим показаниям

В каждой стране вакцинация детей проводится по национальному календарю профилактических прививок, аналогичному нашему, приведенному выше. Но разнообразие прививочной работы не исчерпывается лишь плановыми вакцинациями. В осенне-зимний период при угрозе наступления эпидемии гриппа проводится вакцинация детей и взрослых против этой вирусной инфекции, способной парализовать жизнь не только отдельной страны, но и целых континентов.

Неблагополучная обстановка по заболеваемости менингококковой инфекцией в Москве заставила осенью 2003 года выполнить проведение прививок по эпидемическим показаниям против менингита.

Всем известно, что при укусе человека бродячей собакой или диким животным возникает риск заболевания бешенством с печальным исходом. Отсюда вытекает необходимость введения укушенному антирабической вакцины, чтобы предотвратить развитие болезни. Только не пугайте детей необходимостью «получить 40 уколов в живот». Профилактика бешенства после укуса заключается во введении вакцины в первый день, а затем на 3-й, 7-й, 14-й и 28-й день. Одновременно с вакциной может вводиться антирабический иммуноглобулин

В районах, неблагополучных по сибирской язве, туляремии, проводится вакцинация людей, работа которых связана с уходом, забоем скота, переработкой туш и сырья животного происхождения. Прививки детям производятся только при непосредственном контакте с заболевшим.

Называется проведение таких профилактических прививок вакцинацией по эпидемическим показаниям и назначается по приказу органа здравоохранения, на территории которого возникла неблагополучная по данной инфекции обстановка.



Все статьи рубрики:   Семья » Уход за ребенком »

Загрузка...

Здесь вы можете написать комментарий к записи "Плановые профилактические прививки детям"

* Текст комментария
* Обязательные для заполнения поля

Внимание: все отзывы проходят модерацию.

  • 2811w-98